生活中，当我们出现眩晕时，经常会考虑是否得了颈椎病或脑供血不足。专家说，其实，真正脑血管疾病引起的头晕仅占很小一部分。当躺床上左右翻身或低头抬头时，出现天旋地转，持续时间短，改变体位后再次出现此症状时，应该考虑是不是得了耳石症。

抬头晕

低头晕

起床时晕

睡觉躺下也晕

翻身时还是晕

只能朝着一个体位睡觉

如果你的眩晕或头晕是在上述情况下出现，那么可能是耳朵里边的“耳石”在作祟了，我们俗称”耳石症”

耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV），是常见的外周性前庭疾病，以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征，表现为当头部变位处于某一特定位置时出现短暂旋转性眩晕或头晕，伴有特征性眼震。

耳石症有两个神奇的地方，你们知道是什么吗？

一症状神奇

这个疾病发作起来眩晕剧烈，但是消失也快。不在那个诱发位置上，接着症状就消失了。耳石症主要表现是：患者头部转动到某一位置时出现短暂旋转性眩晕，持续时间不超过一分钟。最常见的是从床上坐起、躺下、左右翻身、弯腰以及抬头时。

二治疗神奇

耳石症的治疗主要是应用耳石复位法治疗。这种方法不用打针、不用吃药，仅仅靠让患者转动一下身体和头部就可以治好耳石症，堪称神奇。患者会认为是用神仙般的方法治好了他们长期痛苦的疾病。

那么耳石症的原因是什么呢?

耳石症的病因和前庭系统中的耳石脱落有关。耳石脱落的原因尚不明确，可能与年老、內耳供血不足、头部受到震动、中耳炎等因素有关。人的内耳有负责听力和维持平衡两个功能。内耳中的椭圆囊和球囊上有囊斑，其表面镶缀着许多像钻石一样的碳酸钙结晶，俗称为耳石。当某些因素导致耳石脱落下来时，它就会像沙尘一样在内耳中漂浮。如果漂移到半规管内，就会影响人体平衡的功能，引起眩晕。

根据研究报道，耳石症是临床上导致眩晕的最多见的一种发病原因。年德国慕尼黑大学医学院神经内科眩晕及平衡障碍诊治中心Brandt等学者对例门诊以头晕或眩晕为主诉而就诊的患者，进行了统计分析：发现导致眩晕疾病的各主要病因中，其中良性阵发性位置性眩晕（俗称耳石症）发病率居单病种首位，为18%。

以下是耳石症患者常常关心的一些问题

问：耳石是我们常说的耳屎？

当医生跟患者说，你的眩晕是耳石症导致的，很多病人经常很迷茫，第一反应就是问医生，我经常掏耳朵，怎么还会有“耳屎”。是的，你误解了医生的意思。

问：耳石症所致的“晕”，跟颈椎病变导致的“晕”有何区别呢？

在临床上不少耳石症的晕被误诊为颈椎病所致，因为两种疾病在某些方面有一些共同之处，比如头位转动到某个位置时出现头晕，或者抬头低头时出现明显晕感。

但是我们一定要注意以下几点，可以快速的帮助你鉴别两种疾病：

（1）耳石症引起的晕，一定是眩晕；而颈椎病导致的晕，主要是头昏不适，不太会出现明显的天旋地转；

（2）耳石症引起的眩晕，一定是在伴随着重力的改变，如从座位至卧位；或从卧位至座位；或者卧位时从一侧翻到另一侧时的重力的变化；而颈椎病往往是头位转动到某一个角度的时候出现；

（3）耳石症引起的眩晕，一般持续几秒钟或一分钟以内缓解；而颈椎病导致的晕，一直持续；

（4）此外耳石症存在一定的自愈性，很多患者会出现“来也匆匆，去也匆匆”的情况；而颈椎病短期之内很难缓解。

另外一个非常重要的鉴别要点是耳石症导致的眩晕，在做相关耳石体位诱发试验时会出现相应的眼球震颤，通过眼球震颤可以明确哪个半规管有耳石。

问：那么得了耳石症该咋办呢？

目前耳石症的主要治疗方法是通过耳石复位治疗（一种物理治疗方法）：即将滑落至半规管内的耳石颗粒通过体位的变化（半规管角度的调整）将其重新复位至前庭的椭圆囊和球囊。

通过耳石复位治疗，有效率为71%～92%。

哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科全体医护人员感谢您的支持与