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张丹晔，张文超，李潇等皮皮团队

（皮皮团队原创文章，未经许可，禁止转载）

博士医生，您上次说到宫颈锥切术后患宫颈癌的风险仍然比普通人群高，我还是想不明白，您曾经说过，宫颈锥切术是宫颈高级别病变（HSIL）的首选治疗方法，那手术都做了，怎么得癌的风险还高呢？

宫颈锥切术当然可以大大降低“个人”患宫颈癌的风险，但是锥切术后的这个“高危人群”的"帽子"并没有被摘掉。“高危人群”跟“普通人群”比较，病变复发甚至患宫颈癌的风险依然增高[1]。其原因手术并不是%把疾病“去根”了，所以，术后的随访和长期管理非常重要，锥切术后的宫颈癌和阴道癌在临床也是时有发生的，所以医生要尽责，让患者充分理解疾病的特点，定期来规范地复查。

可是宫颈都切了，还能在哪里复发呀？

我们上次聊到HPV的感染特点和术后HPV仍然阳性的原因（忘记的童鞋可以点开上一期复习哦），不论是术前的潜伏感染还是术后的再次感染，存在HPV持续感染的地方就可能再次出现病变。比如在颈管深处，阴道壁，外阴，这也是我们术后随访要